Врач-офтальмолог

[zhemchug]

Доброго времени суток форумчане!
В последнее время приходится работать за компьютером по 11 часов, всвязи с этим к концу рабочего дня глаза сильно устают, краснеют, слезятся и заметила что часто моргаю.
Подскажите может быть какие-то витами или капли здесь можно купить и хотелось бы пройти обследование у специалиста. если Вы знаете хорошие мед центры или специалистов, пожалуйста поделитесь информацией.
Заранее спасибо

[SEAmka]

zhemchug, Сухость глаза? Капельки "искуственная слеза" пробовали?

[Tatiana19]

капли называются " натуральная слеза", их можно свободно купить в аптеке. а ешо при таких проблемах очень хорошо помогают упражнения для глаз (можно в инете наити, но, если интересно, могу подробнее рассказать). я только упражнениями и спасаю свои глаза.

[zhemchug]

SEAmka, да я покупала такие капли, но после нескольких применений появился зуд, глаза все время списались
Tatiana19, если Вам несложно по делитесь проверенными упражнениями для глаз. А то в инете много информации.
А специалистов никто не посещал в КЛ?

[SEAmka]

Лечение сухости глаз в домашних условиях
http://www.medmoon.ru/bolezni/dom_doktor124.html

Пройдемся с вами по информации о том, какими способами можно лечить болезни. Рассмотрим, как вести лечение сухости глаз в домашних условиях.

Искусственные слезы. Д-р Нельсон советует использовать специальные капли, по составу близкие слезной жидкости. Не путайте их с другими глазными каплями, назначение которых - уменьшать покраснение глаз. В отличие от них искусственная слезная жидкость создана специально для восстановления влажности на поверхности глаз. Существует много разновидностей этих капель. Если вы часто испытываете сухость глаз, попросите врача назначить подходящие капли для профилактики. Если такое состояние случается лишь изредка, подойдут любые искусственные слезы.

Не злоупотребляйте искусственными слезами. Если глаза здоровы, то, чтобы предупредить их сухость, достаточно только изредка применять капли, независимо от того, как часто вы оказываетесь в ситуациях, вызывающих сухость глаз. Если же вам приходится пользоваться каплями более четырех раз в день, обратитесь к врачу-офтальмологу. Возможно, у вас более серьезное заболевание, которое нуждается в лечении.

Действуйте на опережение. Если вы знаете, что окажетесь в ситуации, которая обычно вызывает у вас сухость глаз, например, если вы собираетесь работать на компьютере, закапайте искусственные слезы заранее или при первых признаках дискомфорта.

Приготовьтесь к авиапутешествию. Воздух в самолетах исключительно сухой и часто вызывает раздражение глаз. Во-первых, перед полетом в салоне, как правило, делается уборка, после чего в воздухе повышено химикатов. Во-вторых, на высоте около 1500 м воздух в самолет подается под давлением, т.е. он изначально сухой. В-третьих, воздух подвергается рециркуляции в течение всего полета. По данным д-ра Нельсона, обслуживающий персонал авиатранспорта часто страдает сухостью глаз. Рекомендуется применять капли как перед полетом, так и во время него.

Путешествие в автомобиле. Сухость глаз часто бывает во время поездок в машине. Следите, чтобы ветер не дул вам в лицо. Если вы не за рулем, лучше сядьте на заднее сиденье.

Избегайте ветра и холода. На открытом воздухе в холодную, сухую, ветреную погоду влага с поверхности глаз испаряется быстрее. Чтобы защитить глаза, можно надеть очки. Если обычные солнечные очки не помогают, пользуйтесь защитными очками типа велосипедных, которые охватывают глаза со всех сторон. Если такие очки неэффективны, попробуйте горнолыжные, они прекрасно защищают от ветра и даже надеваются поверх обычных очков.

Лечение сухости глаз в домашних условиях. Иссушающие медикаменты

Хроническая сухость глаз может быть побочным эффектом лекарственных препаратов. Д-р Дэн Нельсон из Миннесотского университета в Миннеаполисе, отмечает, что лекарства, вызывающие сухость глаз, относятся к числу антихолинергических средств: они блокируют холинергические нервы, управляющие выделением слизи в области глаз.

Некоторые препараты вызывают сухость не только глаз, но и полости рта, носовых ходов, влагалища и других участков, покрытых слизистой оболочкой. Если вы подозреваете, что это из-за лекарства, обратитесь к лечащему врачу, чтобы подобрать другой препарат без побочного действия. Сухость глаз могут вызвать следующие широко используемые лекарственные препараты.

Антигистаминные средства

Лекарства от кашля, содержащие кодеин oАнтидепрессанты трициклические и ингибиторы моноами-

ноксидазы

Транквилизаторы

Гипотензивные средства (бета-блокаторы и диуретики)

Сердечно-сосудистые средства (бета-блокаторы)

Лекарства, назначаемые при болезни Паркинсона.

Домашняя атмосфера. Зимой в помещении глаза все равно страдают, так как при работающей системе отопления воздух сухой. Д-р Нельсон советует пользоваться испарителем: ставьте его на ночь у кровати или днем в помещении, где вы работаете. (Испарители эффективнее увлажнителей повышают влажность воздуха.)

Опасности косметики. Причиной сухости глаз может быть декоративная косметика или крем для век. Если у вас сухие глаза, воздержитесь от макияжа или накладывания крема вокруг глаз в течение несколы, х дней, вполне вероятно, что дискомфорт пройдет сам по себе. Обязательно тщательно удаляйте макияж перед сном, поскольку некоторые компоненты косметических средств могут раздражать глаза и вызывать их сухость.

Лечение сухости глаз в домашних условиях. Вниманию пользователей компьютеров

Продолжительная работа за компьютером может вызывать сухость глаз. Вот несколько предупреждающих мер.

Проверьте свои очки. Очки, в которых вы работаете, должны обеспечивать нормальную остроту зрения. Если вам приходится напрягать глаза, чтобы четко видеть изображение на мониторе, очки нужно сменить.

Ограничьте яркость. В рабочем помещении должно быть оптимальное для ваших глаз освещение, необходимо также подобрать такую контрастность изображения, которая не режет глаза.

Отрегулируйте высоту расположения монитора. Экран должен располагаться ниже уровня глаз, чтобы при чтении вы смотрели слегка вниз. Тогда веки будут несколько опущены, а глаза будут меньше открыты внешним воздействиям и испарение влаги уменьшится.

Избегайте воздухопроводов. Компьютер не следует располагать прямо под трубой парового отопления или кондиционера. Если сменить место не удается, пользуйтесь искусственными слезами.

Устраивайте перерывы в работе. Работа с компьютером сопряжена с большим напряжением для глаз. Время от времени давайте им отдых: оторвитесь от экрана, отдохните или займитесь чем-то другим.

[SEAmka]

Сухость глаз ("сухие глаза", синдром сухого глаза)
http://www.optica4all.ru/index.php?opti ... Itemid=388

Сухость глаз (сухие глаза, синдром сухого глаза) – это состояние глаз, возникающее при недостаточном увлажнении и/или смазывании внешней поверхности глаза слезной жидкостью или просто слезой. При сухости глаз возникает ощущение «песка в глазах», раздражение глаз, «жжение», «резь» в глазах.
Обычно сухостью глаз страдают пожилые люди. Однако в последнее время сухость глаз часто возникает и у молодых людей, которые много времени проводят за компьютерами. Пользователи контактными линзами могут ощущать сухость глаз в помещении с кондиционированием воздуха, при работе за компьютером, при нахождении в условиях сухого воздуха, на сильном ветре и в других неблагоприятных для глаз условиях.
Для того чтобы устранить симптомы сухости глаз, обычно применяют препараты искусственной слезы, для пользователей контактными линзами выпускаются специальные увлажняющие/смазывающие капли.

Синдром сухого глаза

Синдром сухого глаза возникает, когда поверхность глаза плохо увлажняется и смазывается. Увлажнение и смазывание глаза обеспечивается слезной пленкой, которую образует на поверхности глаза слезная жидкость. Утоньчение слезной пленки или нарушение ее состава приводит к подсыханию роговицы глаза, возникает ощущение сухости, раздражение глаз. Глаз становится повышенно чувствительным к сухости воздуха, к ветру, к сигаретному дыму. Нарушение нормального увлажнения и смазывания глаз может происходить по разным причинам.

Строение слезной пленки

Слезная пленка состоит из 3-х слоев. Основной средний слой – это водянистый слой, состоящий на 98% из воды и содержащий кроме воды белки и соли. Водянистый слой – это то, что мы обычно называем слезами, которые появляются у нас при плаче или смехе. Водянистый слой создается слезными железами, расположенными над каждым глазом у наружного края. Слезные железы постоянно выделяют небольшое количество слезной жидкости, которая при моргании равномерно распределяется по поверхности глаза.



Небольшие расположенные на краях век железы (мейбомиевые железы) выделяют жиры (липиды), которые составляют внешний слой слезной пленки. Липидный слой препятствует испарению влаги из основного водянистого слоя, служит защитным барьером и придает поверхности слезной пленки гладкость, обеспечивая тем самым условия для правильного преломления световых лучей при прохождении через слезную пленку.



Конъюнктива (тонкая прозрачная оболочка, покрывающая внутреннюю поверхность века и, c переходом на глаз, склеру глаза ("белую" область глаза)) выделяет небольшое количество слизистой субстанции (муцина). Муциновый слой сглаживает все микронеровности поверхности роговицы и способствует равномерному распределению слезной жидкости по поверхности глаза.
Омыв внешнюю поверхность глаза, слезная жидкость отводится через слезные канальцы в так называемый слезный мешок, а затем в полость носа.

Факторы, вызывающие сухость глаз

Сухость глаза может возникнуть у любого, но чаще она возникает в пожилом возрасте. Считается, что сухость глаза появляется примерно у 7% людей в возрасте около 50-60 лет и у 15% в возрасте 70 лет и старше. Причем женщины испытывают сухость глаз чаще мужчин.

- Возраст. С возрастом наши глаза меньше выделяют слезной жидкости, и ее не хватает для нормального смачивания глаза. Ухудшается и состав слезной пленки. Нехватка слезной жидкости и нарушение ее состава проявляются в неблагоприятных внешних условиях (сухость воздуха, дым и др.).

- Лекарства. Некоторые лекарства при длительном применении имеют в качестве побочного эффекта сухость глаз или усугубляют уже имеющееся состояние сухости. К таким препаратам относятся: диуретики (мочегонные препараты), некоторые антидепрессанты, антигистамины, оральные контрацептивные средства, бета-блокаторы (пропранолол, атенолол и др.), глазные капли, применяемые для лечения других глазных болезней, препараты для лечения язвенной болезни и некоторые другие препараты.

- Болезни. У некоторых людей сухость глаза появляется как симптом общего заболевания организма. Например, сухость глаза может развиться при ревматоидном артрите, синдроме Съегрена, системной красной волчанке (СКВ) и др.

- Неблагоприятные внешние условия, вызывающие повышенное испарение слезы
Например:
- низкая влажность воздуха (из-за центрального отопления или кондиционирования воздуха)
- длительное пребывание за монитором (телевизором, микроскопом и др.) приводит к уменьшению частоты моргания, часто при более широком, чем в норме, открытии глаз. Это вызывает повышенное испарение слезы, снижение объема выделяемой железами слезы, уменьшению скорости обмена слезной жидкости.
- ветреная погода
- неполное прикрытие глаза веками (например, в случае тиреоидной болезни глаз); сон с неполностью закрытыми глазами.

- Повреждения наружной поверхности глаза, век и др. в результате болезни, повреждения глаза или хирургического вмешательства.

- Блефариты (воспаление век)
- Неизвестная причина. У некоторых молодых людей слезной жидкости продуцируется меньше нормы по неизвестной причине

Симптомы сухости глаз

Симптомы сухости глаз включают:
- Ощущение инородного тела («песок в глазах»), раздражение глаз, «резь», «жжение». Красные глаза могут свидетельствовать о других более серьезных проблемах с глазами.
- Небольшое временами появляющееся размытие изображения (сухость глаз обычно не приводит к постоянному ухудшению зрения). Ухудшение зрительной работоспособности к концу дня.
- Светобоязнь (яркий свет вызывает неприятные ощущения).
- Плохая переносимость ветра, дыма, кондиционированного воздуха и т.п.
- У тех, кто пользуется контактными линзами, их ношение становится некомфортным (ощущение «песка в глазах», раздражение глаз, резь, жжение, покраснение глаз).
Сухость глаза может ощущаться вовсе не как "настоящая сухость". Как видно из приведенного выше списка, симптомы могут быть совсем другими.

Чем грозит сухость глаз

Осложнения при сухости глаз встречаются довольно редко. Иногда возникает воспаление конъюнктивы (конъюнктивиты) или роговицы (кератиты). В тяжелых случаях происходит изъязвление роговицы (образуются небольшие язвочки). Редко язвы пронизывают роговицу насквозь (это состояние называют перфорацией роговицы).
При покраснении глаз или стойких нарушениях зрения (более сильных, чем временное размытие изображения) необходимо обратиться к врачу-офтальмологу. Посетить врача необходимо и в тех случаях, когда возникает чувство боли в глазу, а не просто "ощущение песка" или раздражение глаза.

Как определяют сухость глаз

Врач обычно ставит диагноз «сухость глаз» на основе симптоматики. Однако поскольку сухость глаз может быть симптомом другого заболевания (например, синдрома Съегрена), то врач может спросить пациента и о других симптомах и провести более детальный осмотр глаз.
Для подтверждения диагноза сухости глаз проводят специальный тест (тест Ширмера). Для этого под нижнее веко пациента вставляют специальную узкую бумажную полоску и оставляют ее на 5 минут. По степени намокания полоски за 5 минут определяют, достаточно ли слезной жидкости выделяет глаз пациента.

Лечение сухости глаз

Препараты искусственной слезы
Искусственная слеза выпускается в виде глазных капель или геля. Искусственная слеза обычно хорошо снимает негативные симптомы. Эти препараты продаются без рецепта в аптеках, но их может назначить и врач по рецепту. В начале их, возможно, придется применять часто (через час, а то и чаще) для устранения симптомов. По мере улучшения препараты искусственной слезы можно будет применять реже (3-4 раза в день). Возможно, их придется применять регулярно.
Выпускаются разные виды искусственной слезы, различающиеся составом. Случается, что у некоторых людей определенный вид капель вызывает раздражение. В этом случае следует перейти на другие препараты.
Обратите внимание, что некоторые типы капель искусственной слезы содержат в качестве консерванта бензалкония гексахлорид. Если такие капли долго применять, то этот консервант может повредить роговицу глаза. Поэтому, если используются капли искусственной слезы чаще 4 раз в день в течение длительного времени, то лучше применять капли, не содержащие гексахлорид бензалкония.

Глазные мази (смазки)
Для снятия раздражение и смазывания глаз применяются глазные мази (смазки), которые наносят на ночь под веко. Мази продаются в аптеках без рецептов или по рецепту. Глазные мази не следует применять днем, поскольку они могут снижать эффективность глазных капель и приводить к размытости изображения. Не применяйте также мази, если пользуетесь глазными каплями для лечения других заболеваний глаз (например, глаукомы). Глазные капли будут плохо «работать», если на поверхность глаза уже нанесена глазная мазь.

Другие средства лечения
Препараты искусственной среды и снимающие раздражение глазные мази в большинстве случаев достаточно успешно устраняют симптомы сухости глаз. В случаях, когда они не помогают, врач-офтальмолог может посоветовать более сильные лекарственные препараты для увеличения производства слезной жидкости. Иногда применяется хирургический способ блокирования оттока слезной жидкости из глаза. Некоторые методы направлены на устранения причины, вызывающей сухость глаз.

Контактные линзы и сухость глаз

Сухость глаз является одной из распространенных причин отказа от ношения контактных линз. Особенно часто сухость глаз при ношении контактных линз ощущается к концу дня, при работе в неблагоприятных условиях (кондиционированный воздух, задымленность и др.), при длительном пребывании за монитором. Если пользователь контактными линзами постоянно сталкивается с проблемой сухости глаз, то следует обсудить эту проблему с врачом-контактологом. Он может порекомендовать перейти на другой тип контактных линз (с другим влагосодержанием или из биосовместимых материалов) или использовать другой многофункциональный раствор для ухода за контактными линзами.
Для устранения или, по крайней мере, уменьшения симптомов сухости глаз применяют также увлажняющие/смазывающие капли.
Отметим также, что нельзя носить контактные линзы при использовании многих глазных капель. Содержащиеся в этих каплях консерванты могут приводить к появлению симптомов сухости глаз. Нельзя также носить контактные линзы, когда пользуетесь глазными мазями.
Подробнее о проблеме сухости глаз при ношении контактных линз читайте в статье «Контактные линзы и сухость глаз».

[SEAmka]

Гимнастика для глаз:
http://www.excimerclinic.ru/press/eyegimnastika/

[МАДО]

zhemchug, есть витамины для глаз, называются билберри, по моему. Они в капсулах, слышала хорошие отзывы о них.

[zhemchug]

SEAmka, огромное Вам спасибо за такую информацию. На выходных пойду в аптеку и попробую подобрать капли и начну делать упражненияю
МАДО, спасибо Вам! Я тоже слышала об этих витаминах надо попробывать.
Всем огромное спасибо!!!

[SonyaM]

Жемчуг, капельки на длительный срок не помогают, они только кратковременно облегчают жизнь глазам. а у некоторых еше и зуд вызывают. я себе на крайние случаю привожу Визин- в малайзии не ишите, его почему-то здесь запретили. а самое главное- каждые 40 минут хоть на 2-3 мин закрывайте глаза и делайте ими зарядку. ничто так хорошо не помогает как зарядка для глаз. для меня глаза оч важны, тк за компом и вышиваю много, поэтому оч серьезо к этому вопросу отнощусь. еще от кондиуионеров дома и в машине сельно сохнут глаза. каждый день, для отдыха, делаю маски глазкам,прикладывая лрмтики холодного огурца - прямо резкость улучшается.
неделю назад была у врача - пока 100%.

[zhemchug]

SonyaM, спасибо большое Вам.
Да у нас в оффисе такие кондеры, я как назимовку одеваюсь. Ужасно холодно, хоть шапку ушанку неодевай
а можете сказать у какого врача вы наблюдаетесь?

[SonyaM]

сказать-могу, но направить-не могу .потому что в воинской части и всех туда не пускают-меня муж водил на полное обследование.но могу поспрашивать здесь,если надо.

[malaya]

У меня тоже проблема с глазами. Во время беременности начался зуд и все никак не проходит. Вижу хорошо,но зуд очень мешает. Ни у кого такого не было?

[zhemchug]

SonyaM, спасибо Вам! Если Вам будет несложно, узнайте пожалуйста.
Заранее спасибо!

[SonyaM]

У меня тоже проблема с глазами. Во время беременности начался зуд и все никак не проходит. Вижу хорошо,но зуд очень мешает. Ни у кого такого не было?

сдайте кровь на сахар быстрее. часто именно во время беременности он повышается- потом,после родов,нормализуется. но другое наблюдение при этом- важно.
еще зуд может вызвать тушь для ресниц. я здесь заметила,что через 3-4 месяца после использования нового тюбика,реакция глаз меняется. теперь меняю тушь каждые 3 мес, даже если не закончилась.накладно,но глаза-дороже .

[malaya]

SonyaM, тушью я не пользуюсь. а на сахар проверюсь спасибо за подсказку

[SonyaM]

пообспрашивала я всех знакомых и встретившихся врачей на предмет-где хороший офтальмолог. ответ ыл один - Tun Hossein Onn Hospital in PJ. подумала я- название ольно знакомое . так 2 года назад,оказывается, мы там ыли, маму возили. Да! больница хорошая, спецы-отличные. мама моя сама-врач, осмотром и рекомендациями осталаст довольна. визит был на предмет развития катаракты. делали снимки (на этот случай ехать надо с кем-то, потому что после закапывания глаз ходить придется наощупь), все обошлось в 120рм, правда заняло почти целый де нь- народу очень много.
всем здоровых и красивых глаз!

[Julballe]

Пожалуйста, подскажите кфалифицированного офтальмолога.
Сегодня я съездила в Tun Hossein Onn Hospital. У меня дня 3 назад ухудшилось зрение в правом глазу. Постоянно мельтешение перед глазом так называемых "мушек".
Точь-точь как тут описано

-Черные точки или паутинки, которые плавают вместе или поодиночке в поле зрения, колышутся при движении глазами

-Вспышки света, похожие на молнии, которые наиболее заметны при взгляде на однородный фон, например, ясное небо
Если я попытась смотреть только правым глазом, я вижу процентов 40% от общей картинки.
Мне закапали капли в глаза и сделали осмотр. Доктор сказал, что ничего не обнаружил, а вот эти мельтешения это с вами типа на всю жизнь. Ни причин, ни как избавиться от этих мельтешений не сказал.

[olgar]

Julballe, у меня тоже такое бывает. Это на самом деле нормально , если проверили и сетчатка здоровая, всё в норме, то ничего не сделаешь, но и угрозы никакой. Только не переутомлять глаза. Когда оно начинается, в идеале, надо полежать в полной темноте, полностью расслабиться. Ну и освещение в доме нормальное держать, ровное, не резкое, без спецэффектов, но хорошее.

Но вот выяснилось, что с офтальмологами здесь лажа. Мужу понадобились линзы, ну... он стал изучать, узнавать, он у меня дотошный. Оказывается, здесь не измеряют curve и другие параметры ВООБЩЕ. Просто зрение и дают пробовать на удобство, чего делать нельзя, т.к. там много нюансов и можно навредить. Он перерыл весь КЛ и нашёл ОДНО только место, где делают всё правильно, и вообще об этом знают. Сходит, если будет всё на уровне, отпишусь с именем доктора и клиники.

[Julballe]

Я, наверное, не так выразилась. Это началось уже с понедельника и пятно из точек увеличилось.
То есть я плохо вижу правым глазом и это никак не проходит уже до сегодняшнего дня. Врач должен был сделать узи или компьютерную периметрию. Короче пока пытаюсь у местных спросить более менее нормального врача.

[Julballe]

olgar, спасибо за информацию. Буду оптимистом , надеюсь, что все не так сереьезно.

[olgar]

Julballe, ну, у местных свои понятия. Попробуйте ISEC (international specialist eye center), это в Midvalley вроде. Муж-то туда не дошёл ещё, но это должно быть правильное место.

[Julballe]

Сходила сегодня в ISEC. Очень довольна. Врач выявил хотя бы причину моих "видений" в правом глазу. Как я и предпологала.
Кстати по цене консультация ISEC и в Tun Hossein Onn hospital примерно одинаково (90 и 70 рм), а сервис намного лучше, почти нет очередей и доктор потолковее был. Я ходила к Ronald Arun Das. По остальным пунктам по ценам сказать не могу. В Tun Hossein Onn мне удаляли простой халязион, так операция без медикаментов обошлась аж в 300 рм.

[olgar]

Julballe, о, ну я рада. Здоровьечка Вам, без дальнейших проблем. Муж у меня обычно делaет качественный ресёрч.

[Kaiti]

ISEC

90рм визит врача? А записываться нужно предворительно на прием?